【摘要】目的 分析美托洛爾聯(lián)合坎地沙坦治療收縮性心力衰竭的療效。方法 選取我院2013年6月～2015年2月收治的收縮性心力衰竭患者100例為研究對象，將其隨機分為研究組和對照組，各50例。對照組采用洋地黃、擴血管、利尿劑等常規(guī)方法治療；研究組在此基礎(chǔ)上采用美托洛爾聯(lián)合坎地沙坦治療，比較兩組患者的療效。結(jié)果 研究組總有效率為96%，明顯高于對照組的66%，差異有統(tǒng)計學意義（x2=18.6756，P<0.05）。結(jié)論 美托洛爾聯(lián)合坎地沙坦治療收縮性心力衰竭的療效顯著，值得臨床推廣。　　【關(guān)鍵詞】美托洛爾；聯(lián)合；坎地沙坦；收縮性心力衰竭；療效　　【中圖分類號】R541.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.13.00.02　　收縮性心力衰竭是一種常見的心臟疾病，左心室增大，左心室收縮末期容量增加及左心室射血分數(shù)40%為臨床診斷標準[1]。收縮性心力衰竭常常是由于各種器質(zhì)性心臟病所引發(fā)的，死亡率較高，在臨床上，主要使用β-受體阻滯劑或者AngⅡ受體拮抗劑治療收縮性心力衰竭[2]。我院選取部分收縮性心力衰竭患者，采用美托洛爾聯(lián)合壩地沙坦治療，療效顯著，現(xiàn)報道如下。　　1 資料與方法　　1.1 一般資料　　選取2013年6月～2015年2月我院收治的收縮性心力衰竭患者100例作為研究對象，均符合我院收縮性心力衰竭的診斷標準。將其隨機分為研究組與對照組，各50例。研究組男22例，女28例，年齡42～65歲，平均年齡（43±10.5）歲；對照組男27例，女23例，年齡55～64歲，平均年齡（45±12.5）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。　　1.2 治療方法　　對照組患者適當休息，低鹽飲食，使用洋地黃、擴血管藥物及利尿劑等進行常規(guī)治療[3]。　　研究組在對照組的治療基礎(chǔ)上，給予患者坎地沙坦4 mg/d，連續(xù)服用3天后，如果患者的病情無好轉(zhuǎn)，適當加大用藥劑量，可以增至8～12 mg/d；美托洛爾12.5 mg/次，2次/d，用藥1周后，未出現(xiàn)不良反應(yīng)，可以將用藥量增至25 mg/次。兩組患者均連續(xù)服藥48周為1個療程[4]。　　1.3 療效評定標準　　按照我院相關(guān)標準，將療效分為顯效、有效、無效。顯效：患者接受治療48周后，心臟恢復(fù)程度不少于2級，臨床癥狀幾乎消失。有效：患者接受治療48周后，心臟恢復(fù)程度>1級，臨床癥狀得到了明顯改善。無效：患者接受治療48周后病情未改善，并且出現(xiàn)進一步惡化現(xiàn)象�？傆行�率=顯效率+有效率。　　1.4 統(tǒng)計學方法　　應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。　　2 結(jié) 果　　2.1 兩組療效對比　　研究組顯效35例（70%），有效13例（26%），無效2例（4%）；對照組顯效17例（34%），有效16例（32%），無效17例（34%）。研究組總有效率為96%，明顯高于對照組的66%，差異有統(tǒng)計學意義（x2=18.6756，P<0.05）。　　2.2 左室射血分數(shù)和左室舒張末期內(nèi)徑對比　　治療前，兩組左室射血分數(shù)和左室舒張末期內(nèi)徑比較，差異無統(tǒng)計學意義（x2=4.23，P>0.05）；治療后，對照組患者左室射血分數(shù)升高和左室舒張末期內(nèi)徑的減少程度均明顯低于研究組，差異有統(tǒng)計學意義（x2=18.342，P<0.05）。兩組患者治療前與治療后比較，差異有統(tǒng)計學意義（x2=17.654，P<0.05）。見表1。　　3 討 論　　慢性心力衰竭是一種常見的器質(zhì)性心臟病，是造成心臟病患者死亡的主要原因之一，慢性心力衰竭主要是由于心肌的收縮功能出現(xiàn)障礙，從而導致心室重建。收縮性心力衰竭主要表現(xiàn)為心肌功能明顯減退、左心室舒張末壓增高、心排血量降低。隨著我國臨床治療方法的不斷進步與發(fā)展，收縮性心力衰竭的治療方法也在不斷改進。其治療方式由傳統(tǒng)的單純糾正血液障礙變?yōu)樵诟纳苹颊吲R床癥狀的基礎(chǔ)上，改善心臟生物學性質(zhì)。　　本次研究選取我院收治的收縮性心力衰竭患者100例為研究對象，對比發(fā)現(xiàn)，研究組總有效率為96%，明顯高于對照組的66%，差異有統(tǒng)計學意義（x2=18.6756，P<0.05）。其次，治療后，對照組患者左室射血分數(shù)的升高和左室舒張末期內(nèi)徑的減少程度均明顯低于研究組，治療前與治療后比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。　　綜上所述，美托洛爾聯(lián)合坎地沙坦治療收縮性心力衰竭的療效顯著，值得臨床推廣。　　參考文獻　　[1] 許 鵬.依貝沙坦聯(lián)合美托洛爾治療收縮性心力衰竭的效果分析[J].吉林醫(yī)學，2014，（12）：275. 本文由wWw.lw54.com提供，畢業(yè)論文 網(wǎng)專業(yè)代寫教育教學論文和論文代寫以及發(fā)表論文服務(wù)，歡迎光臨lw54.com　　[2] 丁玉林，馬小虎，冶明星.美托洛爾聯(lián)合坎地沙坦酯片治療老年中重度高血壓58例[J].中國藥業(yè)，2014，（19）：98.　　[3] 羅根艷.慢性收縮性心力衰竭臨床治療分析[J].基層醫(yī)學論壇，2014，（34）：4643.　　[4] 郭杏花.美托洛爾治療慢性充血性心力衰竭療效觀察[J].中國醫(yī)藥科學，2014，（03）：111.